罕见病例：自发性颞极膨出喜癫痫发作

自发功能性颞极膨出致使的难治功能性脊髓高血压在针灸上很少只见，近十年却深褐色增长近来。尽管许多外科移植手术并不需要必需控制高血压头痛，但寻找平庸移植手术思路依旧很瓶颈，因为致痫灶的精确适用范围不会寻找，且在特定的状况下如何对膨出软组织透过修复也未只不过确定。

东京大学医科外科 Shimada 博士通过报道举例颞极膨出相伴高血压头痛的流感，试由此可知去寻找一种基于此种针灸特征功能性疾病的移植手术思路，文章发表在最近的 World Neurosurgery 杂志上。

流感 1：

患儿男，21 岁。既往 5 年的难治功能性高血压病史，视频脊髓和光监测求呼吸此后有一针灸下的高血压头痛和光娱乐活动（如由此可知 1）。在前颞底拔除一枚诊断功能性硬膜下和光极便，原有的高血压和光娱乐活动即被去除，且术后 MRI 中所未发现结构功能性扭曲（如由此可知 2）。

由此可知 1. 流感 1 中所的脊髓和光由此可知，在蝶骨和光极接头处（箭头所指）可只见显著的头痛和光娱乐活动

由此可知 2. 术前 MRI 未发现显著软组织；术后三维 CT，前部拔除诊断功能性发育不全和光极，在脊髓前正中所部（由此可知中所箭头所求），可观察到两到三个接头的头痛近期高血压样放和光，而在白海豚旁回的内侧脊髓接头上未观察到放和光；可只见左部有中所近窝脊髓膨出（*）；D-I：在脊髓膨出（*）和和光极（深蓝色箭头）近存在一定的一段距离

流感 2：

患儿男，39 岁，既往 5 年的难治功能性高血压病史并相伴前所未有脊髓膨出（如由此可知 3），成功移植手术切除颞前叶后高血压头痛被控制，而无需对脊髓膨出本身透过修复（如由此可知 4）。

由此可知 3. 流感 2 中所左方中所近窝脊髓膨出（*）相伴前中所近窝前所未有骨基本上性；左白海豚部无萎缩功能性扭曲明确；C-F：术后 T1 加权像，求左前脊髓相伴脊髓膨出部剥离，三角符指求剥离线处，MLT-指求中所近窝脊髓膨出

由此可知 4. 流感 2 中所的脊髓和光由此可知，在蝶骨和前脊髓接头可只见高血压样和光娱乐活动

作者通过这两个流感充分说明了在自发功能性脊髓脊髓膨出中所，致痫灶是基本上在脊髓内。

对于在无需额外的修复过抱一下去除高血压头痛来说，脊髓离断术是一个更佳的移植手术可选择。

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编辑： 抱一培训