流感学习:典型拉福拉病一例
2021-11-16 10:14:55 来源: 深圳 咨询医生
近日,来自巴西的 Franco 研究员等人路透社了一例众所周知的拉福拉病(lafora’s disease),刊登在最新一期的 Neurology 新闻周刊上。众所周知的拉福拉病是什么样的呢?看了本文你就想到了。
病例详述
病变小女孩,16 岁,注意到变性认知能力急剧下降和行为转变 5 年,而后注意到全身强直-阵挛和眼睑阵挛难治性脑瘤,且对许多促惊厥药如丙戊硫酸、苯巴比妥、氯硝和托吡酯无效,随着患病成果又注意到小脑性共济失调。
家族中 2 个兄弟姐妹患有脑瘤病史,分别在其 15 岁和 25 岁时离世。
实验室检查和包括尿素、眼底检查和、脑神经放大镜及脑脊液,其结果示也就是说。
毛发活检(如下布示意布)预设眼睑血管壁和汗腹导管细胞铥希夫毛发上感染性的细胞内葡聚糖包涵体,这些结果是拉福拉病众所周知转变。
布 1. 毛发活检中拉福拉小体。A:腋区毛发活检秘密组织病理学检查和预设圆形或卵圆形的肠道内铥–希夫毛发上感染性,眼睑血管壁和腹泡细胞促淀粉包裹体,即拉福拉小体(如布箭头示意布),铥希夫毛发上感染性,200 倍镜下判读;B:400 倍镜下放大拉福拉小体(如箭头示意布)预设铥希夫毛发上点
延伸阅读
拉福拉病是由 2 个已知遗传病引起的一种致死性常毛发上体隐性遗传病,这两个基因均位于 6 号毛发上体,这两个基因分别为:EPM2A,UTF- laforin 细胞质;EPM2B,UTF- malin 细胞。
多于 12-17 岁起病,发病前一般没有美德愈合异常,发病后多有严重的眼睑肉阵挛发作,眼睑肉阵挛常由于虹刺激或者本体冲动的冲动所诱发,病变常同时于其有共济失调、意识障碍、痴呆等病变,大部分病变发病后 10 在短期内失踪。
该病应与引起变性眼睑阵挛脑瘤的其他疾病进行辨认临床,其中最少见的是翁-伦病(波罗的海眼睑阵挛)、眼睑阵挛性脑瘤于其破碎红纤维综合征、神经元蜡样脂褐质沉积症和 1 型唾液酸贮积症。
该病目前尚无针对化疗,临床主要是骨髓移植大力支持化疗。
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