Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD几率

适应环境曲线揭示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的上新样房颤相关

高血压和左室肥大病患者上升房颤样生可能会。而房颤可上升普通青年人和心梗病患者的死亡可能会，但在心衰病患者这一青年人分析结果与此不一定一致。便是，伴有左室肥大的高血压病患者SCD可能会上升。是否高血压病患者用到上新样房颤单一于其他AF和SCD可怕因素从而上升SCD可能会目前不一定清楚。美国麻省理工学院Weill医科的Peter M. Okin等分析人员对此顺利完成了初步分析，分析结果样表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。分析纳入8831则有超声波结果为左室肥大的高血压病患者，既往无房颤家族史，基线超声波为窦性心多罗。分析实则有随机分配至氯沙坦或阿替洛尔疗法组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701则有（7.9%）病患者用到上新样房颤，用到SCD病患者有151则有（1.7%）。单变数Cox分析揭示，上新样房颤可致SCD可能会上升四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰家族史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协变数，其结果揭示上新样房颤可上升3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析分析人员最后指出，高血压病患者的上新样房颤意味着SCD可能会上升。该分析表明高血压病患者用到上新样房颤需进一步评估并顺利完成可怕分层以更好的顺利完成SCD预防疗法。同时也表明高血压病患者房颤预防疗法可作为减少SCD可能会一疗法方案。当然这需要进一步的分析来确定是否减少房颤样生可减少高血压病患者SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan