Circ Ep：左室肥厚的高血压患者取而代之发房颤增加SCD风险

猎食椭圆结果显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的最初唯房颤就其

心血管和左室小叶病患减少房颤唯生可能会。而房颤可减少平常老年人和心梗病患的生还可能会，但在心衰病患这一老年人研究课题结果与此并不明确。众所周知，间歇性左室小叶的心血管病患SCD可能会减少。应该心血管病患消失最初唯房颤单一于其他AF和SCD凶险因素从而减少SCD可能会现在并不相符。美国哈佛大学Weill该学院的Peter M. Okin等研究课题人员对此进行了初步研究课题，研究课题结果唯表2013年4同月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究课题归属于8831实有心电图结果为左室小叶的心血管病患，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。研究课题对象随机分配至氯沙坦或阿替格拉疗法分组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701实有（7.9%）病患消失最初唯房颤，消失SCD病患有151实有（1.7%）。单变量Cox分析结果显示，最初唯房颤可致SCD可能会减少四倍以上（凶险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的凶险因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室小叶作为时变协变量，其结果结果显示最初唯房颤可减少3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究课题人员最后指出，心血管病患的最初唯房颤意味着SCD可能会减少。该研究课题表明心血管病患消失最初唯房颤需进一步评估并进行凶险分层以更好的进行SCD预防疗法。同时也表明心血管病患房颤预防疗法可作为减少SCD可能会一疗法方案。当然这需要进一步的研究课题来确定应该减少房颤唯生可减少心血管病患SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan